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妇科科普知识,宫颈癌离我们到底有多近? 如何
[2021-04-16]
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,由于其发病率和死亡率高,一直成为科学研究的热点内容。每年约13000名妇女被诊断出患有宫颈癌,其中三分之一将死于这种疾病。另外50万人将被诊断为癌前病变,需要进行令人焦虑的活组织检查和痛苦的外科手术。

通过对宫颈癌的流行病学资料的研究,确认其为性传播途径,诸多研究表明人类乳头瘤病毒(Humanpapillomavirus,HPV)感染是宫颈癌发展的关键因素,多数的HPV感染由免疫系统自发清除,仅有少数病毒潜伏在体内多年,最终导致癌症的发生。HPV病毒感染过程是长期的、持续性的,且仅存在极小部分最终转化为宫颈癌,有效的病毒学筛查,能有效防止其转化为宫颈癌。


 

 
之前遇到一位病人,跟我讲到:“我不知道你是怎么做你的工作的,我真的很讨厌这个部位。”她说着,摇了摇头,
说实话,我并不是特别喜欢做子宫颈抹片检查,我也和其他人一样讨厌做这些检查。但我非常喜欢帮助女性避免癌症。
 
随着我们对子宫颈癌发展方式的现代认识,我们终于可以采取一些措施来帮助预防这种疾病。
 
l 不做爱
子宫颈癌是由性传播病毒HPV(人乳头瘤病毒)引起的,约75%的妇女在其一生中会感染这种病毒。大多数女性的免疫系统会在几年内战胜病毒,她们甚至都不知道自己感染了病毒。但在其他女性中,病毒会开始导致子宫颈发生癌前病变,如果不及时治疗,就可能发展为癌症。
许多病人一想到自己是通过性传播的病毒就感到害怕,这是可以理解的。病毒目前如此流行,以至于统计上任何有过不止一个伴侣(或者她的伴侣曾经有过另一个伴侣)的女性都暴露在病毒中。
尽管独身和一夫一妻制是预防宫颈癌的好方法,但它们并不是大多数女性最实际的选择。那么,我们来看看其他的策略。
 
l 接种疫苗
由于子宫颈癌是由一种病毒引起的,我们已经能够开发一种疫苗来帮助预防它。为了达到最有效的效果,需要在接触任何HPV之前接种疫苗。目前建议男孩和女孩从11岁开始接种,直到26岁补发疫苗。HPV疫苗是一个非凡的突破,我们不仅可以治愈癌症,还可以预防癌症。
作为一个每天与严重感染HPV的患者打交道的人,我对所有关于疫苗的负面新闻和谣言感到非常沮丧。疫苗的剂量已超过5000万剂,其安全性已得到充分证实,没有证据表明该疫苗会产生长期的负面副作用。我正在给我的孩子接种疫苗,并鼓励你们也这样做。

l 进行HPV测试
尽管我们取得了惊人的科学突破,子宫颈抹片检查仍然是我们预防子宫颈癌的最佳武器。通常是用一个小塑料刷从子宫颈上获取细胞样本,它会引起你在检查时的那种美妙的痉挛感。然后在显微镜下检查细胞以寻找癌前病变。随着最近发现人乳头状瘤病毒(HPV)是宫颈癌的病因,我们现在将人乳头状瘤病毒(HPV)联合检测添加到巴氏涂片检查中,大大提高了巴氏涂片作为癌症筛查工具的质量。如果没有HPV存在,那么我们知道在未来几年内患癌症的可能性极低,患者可能有资格进行较少次数的巴氏涂片检查。如果你有不正常的宫颈涂片史或免疫系统低下,那么你可能仍然需要每年进行宫颈涂片检查。
此外,每年继续做一次卵巢癌检查并与医生讨论其他预防健康问题也是非常重要的。
 
在被诊断为宫颈癌的妇女中,有50%的人在10年以上没有做过子宫颈抹片检查。所以,如果你最近还没有做过子宫颈抹片检查,我建议你马上把脚放在马镫上!如果你的年龄在26岁以下,快去预约接种HPV疫苗。虽然在屁股上打一针和冰冷粘稠的窥镜不是什么好玩的事,但能预防子宫颈癌就好了。

暨南大学附属暨华医院

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